皮膚病的臨床表現

一般皮膚病患者首先出現的表現大多是自己主觀意識上可以感受到感覺到的皮膚上的明顯反應如癢、痛、麻木、燒灼、異物感以及各種感覺的靈敏度上升和下降等感覺。癢是皮膚病中最常見的癥狀，是引起搔抓的主要原因.。癢的感覺發生於表皮和真皮淺層的遊離神經末梢，通過側脊丘束徑路傳到視丘及感覺中樞。
一般可以被他人檢查出來的皮膚上的病變稱為他覺癥狀。主要有如下幾點：
一‧原發性損害
1. 斑疹：局限性顏色改變，平於皮膚，分紅斑、色素斑和出血斑，
2. 斑片：局限性顏色改變3-4CM以上斑疹稱斑片。
3. 丘疹：局限性實性隆起，一般0.5CM左右，表面可平，可圓，可呈乳頭狀。
4. 結節：局限性實性較深較硬，>2-3CM稱腫塊。
5. 團狀隆起：急性水腫，淡紅或蒼白、有紅暈、劇癢、速發大速消，不留痕跡。
6. 斑塊：大或多的丘疹融合而成，一般>1-2CM。
7. 水皰：含液體，高出皮膚。
8. 膿皰：內含有膿液。
9. 囊腫：包含某種成分的囊狀腫大，可觸及、有彈性。
二‧繼發性損害
1. 鱗屑：病灶呈灰白色乾燥碎片，糠片狀.
2. 抓痕：線狀或斷續線狀表皮和真皮淺層的缺損。
3. 浸漬：摺皺處長期潮濕浸水，表面變白變軟。
4. 糜爛：浸漬或皰破後露出真皮淺層的紅色濕潤面。
5. 剝裂：超過真皮的線條狀裂隙或組織缺損。
6. 硬化：局限性彌漫性皮膚變硬。
7. 潰瘍：表面缺損超過真皮或更深。
8. 萎縮：表皮菲薄淡紅，透明，可見擴張的毛細血管，易起皺紋。
9. 疤痕：潰瘍被新生結締組織新生表皮覆蓋形成的隆起光滑暗紅無毛略硬斑塊。
10. 結痂：皮膚損傷處滲出物乾涸結成的附著物。
11. 苔蘚：因外力長期抓擦使表皮增厚真皮輕度炎症形成的肥厚隆起斑塊，顏色 呈灰黑色皮膚紋理變深。
12. 增殖：高出皮膚的贅生物，有疣狀，刺狀，乳頭狀，菜花狀。

參考來源：台大皮膚科部(2006)，實用皮膚醫學，台北。