異位性皮膚炎

異位性皮膚炎（異位性溼疹 ），是一種屬於特殊過敏體質的慢性皮膚炎，容易復發。發生於小孩和大人，並且可能有劇癢現象。當發炎劇癢，病情惡化時，表示皮膚已經有發炎現象﹐一定要接受藥物治療，否則易引起劇癢﹑發炎而更惡化。若一再拖延，病情加重，反而更不易治癒。當病情穩定時﹐不用治療﹐但要注意環境清潔，調整最舒服的溼度、溫度，保護乾燥的皮膚，所以皮膚保濕很重要﹐塗抹保濕乳液或保濕油類﹐不可放任皮膚乾燥﹐否則易再度惡化。但是皮膚發癢時，保濕保養品是無法止癢的，仍舊要使用藥物來解決。

常見的症狀為癢、皮膚乾燥，皮膚容易過敏，敏感的皮膚易受刺激，易受細菌感染﹐以及多種皮膚病變，此類病人一般也較為躁動，容易急燥﹐有時易心情不穩定、焦慮等，家人或醫師要給予精神上的支持。異位性皮膚炎病情時好時壞，但大部分患者在十幾歲以後會改善許多。患者本身或家族患有過敏性鼻炎或氣喘的機會大於一般人，具有家族傾向。
  
病人皮膚一般都容易乾燥，並出現濕疹性的皮膚炎。其原因大多是因為環境太乾燥，濕度的變化或衣物的刺激引發強烈的癢感，造成病人不斷的搔癢，磨擦而引起。臨床所見症狀與許多敏感體質及誘發因素有關。基本上可認為人的皮膚處於很敏感的狀態，皮膚易癢、易搔抓，一旦遇到情緒土、氣候上的變化，如：溫度變化太大、空氣太乾，將使病情加重，其他易發癢的刺激包括 :出汗、摩擦、食入或吸入抗原，如牛奶、蛋、花粉等。少接觸刺激性的東西，如藥皂、硫磺、消毒藥水、酸、鹼、水泥、溶劑、機油、油漆、動物毛、地毯、尼龍等。

治潦因人而異，目標在於 :
1.減輕及避免環境中引起皮膚搔癢的因素。
2.抑制皮膚的發炎反應。例如：使用藥物治療，盡速痊癒，防止惡化而留下疤痕。

病情時好時壞，不同的患者，可能有不同的皮膚症狀，嚴重程度也不同，所以治療方式必須依情況而改變。治療要依照皮膚科專科醫師指示，避免自作主張，以免產生副作用，或延誤病情，反而需花更多的精神來治療。很多患者常會自作主張，造成久病不癒，或延誤病情。患者常常會害怕類固醇藥物治療，事實上，只要使用方法正確，可以安心使用類固醇，不用視類固醇為洪水猛獸，因為類固醇是很好的藥物。類固醇的副作用通常出現在連續長期使用的患者身上，而這種連續長期使用類固醇的患者通常都是覺得類固醇效果很好，就會長期自行到藥局買藥，才會一時疏忽，造成副作用。如果接受皮膚專科醫師評估與諮詢，類固醇每次連續使用一段時間，病情穩定後，就停用一段時間，那麼類固醇副作用是可以避免的。市面上有推出非類固醇性的治療藥物，可以在使用類固醇一段時間後，替代使用。

●注意事項
1. 保持乾爽、舒適溫度、適宜溼度的環境。
2. 棉質內衣比較不具有刺激性，化學，羊毛布料比較刺激。穿衣服的原則仍以舒服為宜。
3. 當接受過過敏原檢驗得知過敏性食物時，才要限制食物。否則，不必太過分重視飲食的控制，飲食仍以均衡的營養為重，以免影響發育。除非每次吃到同一種特定食物都會過敏，才要避免之。這些因素都因人而異﹐可以經由檢驗或經驗得知。
4. 慎選低敏感性的清潔用品：刺激性的清潔劑、藥皂、肥皂或過度清洗，會引發病情惡化，所以不要用刺激性的消毒藥水和藥皂。選用較低敏感性、溫和、乾性皮膚專用的肥皂是必須的。
5. 皮膚乾燥的地方，如小腿、前臂、或其他部位，可於洗澡後擦可保持水份的潤膚乳霜或乳液。要選擇較純的，含香料較少的保濕用品﹔若使用不良的產品可能使症狀惡化。建議塗抹含有水性保濕因子的保養品或油性保養品，以補充皮膚表層的油脂及含水量。 

參考來源：台大皮膚科部(2006)，實用皮膚醫學，台北。