醫美要防止眼睛失明 注射玻尿酸治療眼窩凹陷 慎選醫師與產品

醫美要防止眼睛失明 注射玻尿酸治療眼窩凹陷 慎選醫師與產品

注射玻尿酸進行醫學美容治療，最擔心血管栓塞導致失明。最近媒體報導網路專欄作家注射隆鼻，導致右眼失明，醫病雙方都遭遇不可承受之痛。歐洲玻尿酸廠商Croma特別邀請中華民國醫用雷射光電學會前理事長王正坤醫師主持2019 世界美容醫學高峰會AMWC會議，於5月12日，在台北國際會議中心，研討高難度的玻尿酸治療眼窩凹陷，由梁仲斌醫師與奧地利醫師Dr. Dean Berman分享治療經驗與玻尿酸的產品特性，外國醫師與台灣醫師進行深入的醫學研討。現為藝群醫學美容集團總裁的王正坤醫師表示，在追求醫學美容的同時，醫師該注意如何安全注射，如何避免眼窩內部的動脈栓塞，如何避免眼睛失明。

隨著年齡老化，上下眼窩開始凹陷，脂肪萎縮或外凸。眼皮不太適合注射大分子大顆粒的玻尿酸，因為薄薄的眼皮無法包覆大顆粒，會造成眼睛皮膚凸出腫塊，所以眼皮表淺處比較適合小分子玻尿酸。如果想要注射療效維持時間較久的中分子玻尿酸，就必須把玻尿酸注射到眼窩的深層，此時比較危險，必須特別避免血管栓塞的眼睛失明。

王正坤醫師表示，眼窩的血管構造複雜，必須注意以下幾條動脈，在眼瞼睫毛附近，必須小心上內側眼瞼動脈與下內側眼瞼動脈。在眼眶骨上緣，必須小心滑車上動脈與眶上動脈。以上這些動脈都會連結到眼動脈的中心視網膜動脈，如果把玻尿酸注射進入這些動脈，會造成中心視網膜動脈栓塞、缺血與視網膜壞死，最後眼睛失明。當注射到動脈血管時，病人會覺得疼痛與異狀，有經驗的醫師會停止注射，馬上急救並且盡速把病人轉到醫學中心救治。因此建議避免進行全身麻醉來接受玻尿酸注射，因為全身麻醉時，如果注射到動脈，病人不會喊痛，就因此少了一層防護。

關於玻尿酸分子量大小的選擇，王正坤醫師表示，注射在深層可以選擇大分子大顆粒的玻尿酸，療效維持時間較久。但是，注射在皮膚淺層，最好選擇小分子玻尿酸，比較柔軟，維持時間較短，比較不會凹凸不平。一般歐美原廠中大分子玻尿酸的濃度大約在每毫升20毫克到23毫克左右，而小分子玻尿酸濃度大約在每毫升12毫克到18毫克左右。為了讓玻尿酸維持更長的時間，玻尿酸製作過程會加入交聯劑BDDE等化學物質，玻尿酸交聯程度越高，療效維持時間越久，這也符合患者的期待。殘餘交聯劑BDDE會導致皮膚過敏腫塊等免疫反應，歐盟要求BDDE殘餘濃度必須低於2ppm以下，但是並非絕對安全，仍有機率產生過敏腫塊，因此殘餘濃度要越低越好。小分子玻尿酸結構柔軟，可以注射在眼周皮下脂肪層、肌肉層或懸吊韌帶層，屬於比較安全的選擇，此時要避開上、下內側眼瞼動脈。而中分子的玻尿酸可以注射更深，進入深層眼眶隔膜裡面的眼眶脂肪，此時比較危險，醫師必須防止動脈栓塞與眼睛失明。

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王正坤醫師：
現任：藝群醫學美容集團董事長、藝群皮膚科診所院長、Dr.FreeVenus藝群保養品創辦人(玻尿酸精華液領導品牌)、藝群國際企業董事長
學歷：台北醫學大學醫學系、成功大學管理學碩士、長榮大學企管博士
經歷：
中華民國行政院政務顧問
台灣醫用雷射光電學會理事長
台灣美容醫療促進協會理事長
台南市醫師公會理事長
成功大學EMBA校友總會理事長
大台南觀光聯盟理事長
亞洲皮膚科醫學會院士(AADV)
成功大學EMBA企管碩士班老師(授課連鎖企業經營管理)
成功大學附設醫院皮膚科兼任主治醫師(授課美容醫學)
長榮大學經營管理博士班老師(授課品牌管理、供應鏈管理)
中華醫事科技大學講座教授(醫學美容、醫務管理)
長榮大學校友會全國總會理事長
中華民國醫師公會全國聯合會常務理事
中華民國醫師公會全國聯合會常務監事
台灣皮膚科醫學會常務理事
國際醫療衛生促進協會監事長
衛生福利部美容醫學教育訓練委員
衛生福利部醫療器材評估專家
醫策會病人安全委員
台南市政府市政顧問
台南市安南醫院BOT委員
台南市政府公害糾紛調處委員會委員
台南市政府醫事審議委員會委員
台南市政府教育審議委員會委員
台南地方法院醫療專業調解委員
台南地方法院醫事類專家諮詢委員

得獎：
台灣醫療典範獎
台灣醫療服務傑出獎
國家品牌玉山獎傑出企業領導人
台灣100大MVP經理人
衛生福利部AED「救命天使」獎
終身成就獎-台南市醫師公會
勞動部績優企業獎
台南地區傑出總經理CEO
美國BGS(Beta Gamma Sigma)國際商學會榮譽會員
臺北醫學大學傑出校友
長榮大學傑出校友
中華民國斐陶斐榮譽學會榮譽會員

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● 藝群醫學美容集團
https://www.e-champ.com.tw
1.  藝群皮膚科診所(集團總部)
2.  藝群台北診所(台北總部)
3.  藝群忠孝診所(台北2館)
4.  藝群內湖診所(台北3館)
5.  藝群士林診所(台北4館)
6.  藝群板橋診所(新北1館)
7.  藝群永和診所(新北2館)
8.  藝群桃園診所(桃園1館)
9.  藝群五權診所(台中1館)
10. 藝群台中診所(台中2館)
11. 藝群中華診所(台南2館)
12. 藝群南台診所(台南3館)
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14. 藝群高雄診所(高雄1館)
15. 藝群左營診所(高雄2館)
16. Dr.藝群保養品公司(玻尿酸精華液領導品牌、Dr.FreeVenus藝群保養品、藝群國際企業有限公司)

門診時間表網址(包含15個院區):
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網路預約       
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台南市東區裕義路332號  06-3316222
路線引導：
裕義路與裕文路交叉口
仁德交流道往台南市方向行駛，遇第一個十字路口右轉(高速公路南下：下交流道需立即右轉)即為文德路-裕義路，約1公里即至本院。
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● 藝群台北診所(台北總部)
台北市中正區忠孝西路一段102號4樓  02-23832952
路線引導：
台北車站--站前地下街Z10出口
位於臺北府城-北門(承恩門)、台北郵局(北門郵局)旁”宏啟(經貿)大樓4樓”。
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● 藝群忠孝診所
台北市大安區忠孝東路四段128號10樓  02-27510650
路線引導：
1. 捷運忠孝復興站3號出口，往敦化南路方向直行300公尺，星巴克樓上
2. 捷運忠孝敦化站5號出口，往敦化南路方向直行200公尺，星巴克樓上
3. 東區地下街12號出口，星巴克樓上
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● 藝群內湖診所
台北市內湖區成功路四段58號4樓  02-87924624
路線導引：
捷運文湖線-內湖站1號出口，往湖光市場方向直行約250公尺，康是美文湖店樓上。
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● 藝群士林診所
台北市士林區中正路422號  02-28343930
路線導引：
士林區中正路與與基河路交叉路口。捷運淡水線-士林站1號出口，往臺北市士林區行政中心(區公所、戶政事務所)及特力屋方向直行約700公尺，臺北市士林區行政中心正對面。
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●藝群板橋診所
新北市板橋區中山路一段67號5樓  02-29520058
路線導引：
板橋中山路與民族路交叉路口附近，臨近誠品生活板橋店，位於兆豐銀行板橋分行樓上。
1. 捷運府中站2號出口，步行約300公尺
2. 板橋車站或捷運板橋站，步行約500公尺
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●藝群永和診所
新北市永和區中山路一段142號  02-82317581
路線導引：
1. 永和中山路與永平路交叉路口、樂華夜市正對面、鄰近永平高中與比漾廣場。
2. 捷運頂溪站1號出口步行約800公尺。
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●藝群桃園診所
桃園市桃園區大同路41號5樓  03-3380382
路線導引：
1. 距離桃園火車站約150公尺，桃園火車站<大同路•中正路>出口。
2. 位於新光三越桃園站前店大同路出入口對面。
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● 藝群五權診所
台中市南區五權南路169號  04-22655852
路線引導：
火車至五權車站下車，沿三民路一段、高院路往高等法院方向直行450公尺，南平路左轉直行100公尺。國立公共資訊圖書館斜對面，五權南路、南平路口
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● 藝群台中診所
台中市西屯區黎明路三段105號  04-24522230
路線引導：
位於上安居大樓，臨近國道一號中山高速公路台灣大道交流道(往西屯方向)，臨近台灣大道三段(勿行駛光明陸橋，請行駛平面道路)。
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●藝群中華診所
台南市東區中華東路三段70號  06-3352945
路線引導：
臨近中華東路三段與崇信街交叉路口
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●藝群南台診所
台南市永康區中正南路831號  06-2433703
路線引導：
位於縱貫公路，臨近鹽行夜市、三村國小及台南應用科技大學
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●藝群西門診所
台南市南區西門路一段579號  06-2221011
路線引導：
1. 臨近新光三越新天地，距離約250公尺
2. 京城銀行總行(營業部)正對面
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● 藝群高雄診所
高雄市三民區建興路57號  07-3986878
路線引導：
1. 火車至科工館車站下車，沿大順三路往九如一路方向經建武路直行850公尺，至建興路右轉75公尺。
2. 開車九如交流道下往科工館方向直行650公尺，至臥龍路右轉直行300公尺，建興路左轉。位於龍騰城堡大樓-->正忠路與建興路交叉路口，近國道一號九如交流道及樹德家商。
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●藝群左營診所
高雄市左營區華夏路1166號  07-3455054
路線引導：
臨近華夏路與大中二路(都會快速道路)交叉路口，臨近高鐵左營站、台鐵新左營站。
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● Dr.藝群保養品公司(玻尿酸精華液領導品牌、Dr.FreeVenus藝群保養品、藝群國際企業有限公司)
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