夏天炎熱多汗 miraDry儀器治療多汗症免開刀痛苦 但要避免臂叢神經損傷-王正坤醫師-聯合新聞網-東森新聞雲-ETtoday新聞雲-中華日報-YAHOO新聞-台灣好新聞...等媒體報導

韓國瑜腋下常濕一大片 醫師建議最新治法解決多汗問題-聯合新聞網

2019-07-29 13:36聯合報 記者修瑞瑩╱即時報導

https://udn.com/news/story/7266/3957105?utm_source=linemobile&utm_medium=share

目前正值酷暑，大家印象深刻的是韓國瑜四處趴趴走、腋下總是濕了一大塊，皮膚科醫師表示，目前引進最新的儀器，不必開刀就可以解決多汗的問題，但是要注意的是可能會損傷到臂叢神經，而造成手臂功能損傷。

台北昨天在W飯店舉辦多汗症醫學研討會，邀請美國知名整形外科醫師Dr. Jennifer Harrington演講免開刀的miraDry清新微波儀器治療腋下多汗症，中華民國醫用雷射光電學會前理事長王正坤醫師也受邀參加，與美國醫師進行深度的醫學討論。

王正坤表示，汗水的分泌來自於小汗腺，而狐臭異味來自於大汗腺，也就是頂漿腺，這兩種汗腺分泌不同的液體。

早期採用切斷交感神經手術來治療多汗症，卻容易發生出汗轉移位置的副作用。現在使用外科手術方式，切開腋下皮膚，把腋下皮膚翻出來，用各種手術器械把皮膚底下的汗腺一一刮除，再縫合起來。

但是手術需要數週的恢復期，腋下需要長期夾著大塊的棉花紗布壓迫手術部位，防止血腫。塗抹止汗劑治療多汗症，只能暫時止汗。局部注射肉毒桿菌素在出汗部位，價格比較便宜，止汗維持時間大約3到6個月，療效過後，需要重複治療。

美國推出微波儀器miraDry清新微波來治療多汗症，沒有傷口，不用開刀，減少手術困擾、加速癒合與縮短停工期，但是部分患者仍然會有腫脹、瘀血等副作用。

王正坤提醒，於miraDry儀器操作過程必須避免傷害臂叢神經，臂叢神經受損之後，會發生上臂無力或癱瘓，臂、手或腕失去肌肉控制能力以及臂或手缺乏感覺，目前國內使用的不多，還沒有聽到類似損傷的個案，但是國外已經有發生。

微波儀器miraDry來自美國，因此美國有更多的多汗症病人治療經驗，美國醫師Dr. Jennifer Harrington表示，miraDry清新微波儀器的原理，使用微波加熱真皮與脂肪交界處的脂肪層，達到60到70度C。而汗腺剛好位在真皮與脂肪交界處，汗腺就被加熱破壞掉，造成減少出汗。

而表面皮膚受到探頭冷卻系統保護，當脂肪層達到70度C時，皮膚表面只有15度C，可以保護皮膚免於燙傷。在真皮下方與脂肪交界處的組織都會被加熱破壞，包含小汗腺、大汗腺與毛髮，所以也達到除汗、淡化異味、除毛的功能。

王正坤表示，腋下多汗症使用miraDry清新微波治療的腫脹與淤血都是會復原的，但是最嚴重的傷害是「臂叢神經損傷」，將會導致手臂的運動與感覺功能都受損。

避免受損的方法，就是要注射大量的腫脹麻醉藥物液體，把腋下的皮膚往上墊高，讓腋下皮膚腫得像麵包，讓皮膚遠離脂肪層下方的臂叢神經，當儀器探頭貼著皮膚往下加熱時，就不會加熱破壞臂叢神經。

對於很瘦的病人，缺少大量腋下脂肪來保護臂叢神經，就要打入更多的腫脹麻醉液體，讓腋下組織膨脹，加大皮膚與臂叢神經的距離。

小朋友的腋窩太小，儀器的探頭太大，無法完全吸附在腋窩，會造成灼傷與無法預期的副作用。

美國醫師Dr. Jennifer Harrington對於自己治療的病人當中，曾經發生一例暫時性的臂叢神經損傷，後來慢慢復原，醫病雙方都鬆了一口氣。

夏天炎熱多汗 miraDry儀器治療多汗症免開刀痛苦　但要避免臂叢神經損傷-王正坤醫師-東森新聞雲-ETtoday新聞雲

記者林悅／台南報導

https://www.ettoday.net/news/20190729/1500868.htm

多汗症醫學研討會在台北舉行，邀請美國知名整形外科醫師Dr. Jennifer Harrington演講免開刀的miraDry清新微波儀器治療腋下多汗症技術，中華民國醫用雷射光電學會前理事長王正坤醫師受邀參加盛會，與美國醫師進行深度醫學討論，傳播正確多汗症治療知識，預防副作用，嘉惠國內民眾。

王正坤醫師指出，夏天高溫炎熱多汗，汗水直流，腋下溼答答並且發出異味，是很多人的困擾，最常在媒體曝光，襯衫腋下濕成一大片高雄市長韓國瑜，在炎熱的環境跑行程，腋下溼答答成為常態。

王正坤醫師表示，汗水的分泌來自於小汗腺，而狐臭異味來自於大汗腺，也就是頂漿腺，這兩種汗腺分泌不同的液體。早期採用交感神經手術來治療多汗症，卻容易發生出汗轉移位置的副作用。現在使用外科手術方式，切開腋下皮膚，把腋下皮膚翻出來，用各種手術器械把皮膚底下的汗腺一一刮除，再縫合起來。但是手術需要數週的恢復期，腋下需要長期夾著大塊的棉花紗布壓迫手術部位，防止血腫。

塗抹止汗劑治療多汗症，只能暫時止汗，局部注射肉毒桿菌素在出汗部位，價格比較便宜，止汗維持時間大約3到6個月，療效過後，需要重複治療。而美國推出微波儀器miraDry清新微波來治療多汗症，沒有傷口，不用開刀，減少手術困擾、加速癒合與縮短停工期，但是部分患者仍然會有腫脹、瘀血等副作用。

由於微波儀器miraDry來自美國，因此美國有更多的多汗症病人治療經驗，美國醫師Dr. Jennifer Harrington表示，大部分的美國多汗症病人，多是千禧世代（Millennials）的年輕人，這群年輕人喜歡亮麗光鮮的外表，多用智慧型手機溝通，常常上網，這些人不見得有醫學美容的經驗，但是很會上網收集資訊與交換意見。美國醫師Dr. Jennifer Harrington詳細介紹miraDry清新微波儀器的原理，使用微波加熱真皮與脂肪交界處的脂肪層，達到60到70度C。而汗腺剛好位在真皮與脂肪交界處，汗腺就被加熱破壞掉，造成減少出汗。而表面皮膚受到探頭冷卻系統保護，當脂肪層達到70度C時，皮膚表面只有15度C，可以保護皮膚免於燙傷。在真皮下方與脂肪交界處的組織都會被加熱破壞，包含小汗腺、大汗腺與毛髮，所以也達到除汗、淡化異味、除毛的功能，美國食品藥品管理局(FDA)也隨著不同年代，核准了miraDry儀器的不同功能。

中華民國醫用雷射光電學會前理事長王正坤醫師，現為藝群醫學美容集團董事長，特別重視預防副作用，也擁有很多miraDry清新微波治療多汗症的經驗，特別與美國醫師Dr. Jennifer Harrington進行深度討論，兩人的共識相似，腋下多汗症使用miraDry清新微波治療的腫脹與淤血都是會復原的，但是最嚴重的傷害是「臂叢神經損傷」，將會導致手臂的運動與感覺功能都受損。

避免受損的方法，就是要注射大量的腫脹麻醉藥物液體，把腋下的皮膚往上墊高，讓腋下皮膚腫得像麵包，讓皮膚遠離脂肪層下方的臂叢神經，當儀器探頭貼著皮膚往下加熱時，就不會加熱破壞臂叢神經。

對於很瘦的病人，缺少大量腋下脂肪來保護臂叢神經，就要打入更多的腫脹麻醉液體，讓腋下組織膨脹，加大皮膚與臂叢神經的距離。小朋友的腋窩太小，儀器的探頭太大，無法完全吸附在腋窩，會造成灼傷與無法預期的副作用。美國醫師Dr. Jennifer Harrington對於自己治療的病人當中，曾經發生一例暫時性的臂叢神經損傷，後來慢慢復原，醫病雙方都鬆了一口氣。

王正坤醫師提醒，醫師永遠要有風險概念，於miraDry儀器操作過程必須避免傷害臂叢神經，臂叢神經受損之後，會發生上臂無力或癱瘓，臂、手或腕失去肌肉控制能力以及臂或手缺乏感覺，要特別注意。

miraDry儀器治療多汗症 免除開刀痛苦-王正坤醫師-台灣好新聞

記者吳順永／台南報導        2019-07-29 14:16

http://www.taiwanhot.net/?p=733061

夏天高溫，炎熱多汗，汗水直流，腋下溼答答並且發出異味，是很多人的困擾，7/28在台北舉辦多汗症醫學研討會，邀請美國知名整形外科醫師Dr. Jennifer Harrington演講免開刀的miraDry清新微波儀器治療腋下多汗症，傳播正確多汗症治療知識，預防副作用。

王正坤醫師表示，汗水的分泌來自於小汗腺，而狐臭異味來自於大汗腺，也就是頂漿腺，這兩種汗腺分泌不同的液體，早期採用交感神經手術來治療多汗症，卻容易發生出汗轉移位置的副作用。

現在使用外科手術方式，切開腋下皮膚，把腋下皮膚翻出來，用各種手術器械把皮膚底下的汗腺一一刮除，再縫合起來，但是手術需要數週的恢復期，腋下需要長期夾著大塊的棉花紗布壓迫手術部位，防止血腫。

塗抹止汗劑治療多汗症，只能暫時止汗，局部注射肉毒桿菌素在出汗部位，價格比較便宜，止汗維持時間大約3到6個月，療效過後，需要重複治療。

王正坤說明，美國推出微波儀器miraDry清新微波來治療多汗症，沒有傷口，不用開刀，減少手術困擾、加速癒合與縮短停工期，但是部分患者仍然會有腫脹、瘀血等副作用。

王正坤醫師特別重視預防副作用，也擁有很多miraDry清新微波治療多汗症的經驗，特別與美國醫師Dr. Jennifer Harrington進行深度討論，兩人的共識相似，腋下多汗症使用miraDry清新微波治療的腫脹與淤血都是會復原的，但是最嚴重的傷害是「臂叢神經損傷」，將會導致手臂的運動與感覺功能都受損。

避免受損的方法，就是要注射大量的腫脹麻醉藥物液體，把腋下的皮膚往上墊高，讓腋下皮膚腫得像麵包，讓皮膚遠離脂肪層下方的臂叢神經，當儀器探頭貼著皮膚往下加熱時，就不會加熱破壞臂叢神經。

王正坤醫師提醒，醫師永遠要有風險概念，做治療時，務必提醒自己避免傷到病人的臂叢神經。

多汗症研討會 美醫師談微波儀器療法-王正坤醫師-中華日報-YAHOO新聞

記者王勗／台南報導2019-07-29

http://www.cdns.com.tw/news.php?n_id=4&nc_id=313238  中華日報

https://tw.news.yahoo.com/%E5%A4%9A%E6%B1%97%E7%97%87%E7%A0%94%E8%A8%8E%E6%9C%83-%E7%BE%8E%E9%86%AB%E5%B8%AB%E8%AB%87%E5%BE%AE%E6%B3%A2%E5%84%80%E5%99%A8%E7%99%82%E6%B3%95-134300061.html YAHOO新聞

　夏天炎熱多汗，腋下常溼答答且發出異味，困擾很多人。中華民國醫用雷射光電學會前理事長王正坤醫師說，狐臭異味來自於大汗腺，也就是頂漿腺，治療改善方式包括手術、塗抹止汗劑、注射肉毒桿菌素等多種，美國新推出微波儀器miraDry清新微波來治療多汗症，雖不用開刀，但要慎防儀器操作過程避免傷害臂叢神經，發生上臂無力或癱瘓。

　王正坤日昨應邀出席台北多汗症醫學研討會，邀請美國知名整形外科醫師Dr. Jennifer Harrington演講免開刀的miraDry清新微波儀器治療腋下多汗症，會中與美國醫師進行深度的醫學討論，交流正確多汗症治療知識及預防副作用。

　王正坤表示，人體汗水的分泌來自於小汗腺，狐臭異味來自於大汗腺，也就是頂漿腺，這兩種汗腺分泌不同的液體。治療多汗症，早期採用交感神經手術來治療，卻易發生出汗轉移位置副作用；現以外科手術，切開腋下皮膚並翻出來，用各種手術器械把皮膚底下的汗腺一一刮除後縫合，但是手術需要數週的恢復期，腋下需要長期夾著大塊的棉花紗布壓迫手術部位，防止血腫；另外，塗抹止汗劑治療多汗症，只能暫時止汗；還有就是局部注射肉毒桿菌素在出汗部位，價格較便宜，止汗維持約3到6個月，療效過後需重複治療。

　他說，美國微波推出微波儀器miraDry清新微波治療多汗症，其原理使用微波加熱真皮與脂肪交界處的脂肪層，達到60到70度C，而汗腺剛好位在真皮與脂肪交界處，汗腺被加熱破壞而減少出汗。此治療無傷口不用開刀，減少手術困擾、加速癒合與縮短停工期，惟部分患者仍會有腫脹、瘀血等副作用。他提醒於miraDry儀器操作過程必須避免傷害臂叢神經，臂叢神經受損，會發生上臂無力或癱瘓，臂、手或腕失去肌肉控制能力等感覺。

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王正坤醫師：

現任：藝群醫學美容集團董事長、藝群皮膚科診所院長、Dr.藝群保養品董事長(玻尿酸精華液領導品牌)

學歷：台北醫學大學醫學系、成功大學管理學碩士、長榮大學管理學博士

經歷：

台灣美容醫療促進協會理事長
中華民國行政院政務顧問
中華民國醫用雷射光電學會理事長
台南市醫師公會理事長
成功大學EMBA校友總會理事長
大台南觀光聯盟理事長
亞洲皮膚科醫學會院士(AADV)
衛生福利部美容醫學教育訓練委員
衛生福利部醫療器材評估專家
成功大學EMBA碩士班老師
長榮大學經營管理博士班老師
中華民國醫師公會全國聯合會常務理事
台灣皮膚科醫學會常務理事
醫策會病人安全委員
台北醫學大學傑出校友
台灣醫療典範獎
國家品牌玉山獎傑出企業領導人
台灣100大MVP經理人
勞動部績優企業獎
台南一中家長會長
台南地方法院醫療專業調解委員

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● 藝群醫學美容集團  https://www.e-champ.com.tw

1.藝群皮膚科診所(集團總部)
2.藝群台北診所(台北總部1館)
3.藝群忠孝診所(台北2館)
4.藝群內湖診所(台北3館)
5.藝群士林診所(台北4館)
6.藝群板橋診所(新北1館)
7.藝群永和診所(新北2館)
8.藝群五權診所(台中1館)
9.藝群台中診所(台中黎明2館)
10.藝群高雄診所(高雄三民1館)
11.藝群左營診所(高雄左營2館)
12.藝群中華診所(台南2館)
13.藝群南台診所(台南3館)
14.藝群西門診所(台南4館)
15.Dr.藝群保養品公司(玻尿酸精華液領導品牌、Dr.FreeVenus藝群保養品、藝群國際企業有限公司)

門診時間表網址(包含14個院區):
https://www.e-champ.com.tw/about.php?arg=ourKcZtdjn5EMfpXQgcPDYM7l3o

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● 藝群台北診所(台北總部1館)
台北市中正區忠孝西路一段102號4樓 02-23832952
台北車站--站前地下街Z10出口
位於臺北府城-北門(承恩門)、台北郵局(北門郵局)旁”宏啟(經貿)大樓4樓”。
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● 藝群忠孝診所(台北2館)
台北市大安區忠孝東路四段128號10樓 02-27510650
(捷運忠孝復興站3號出口，或東區地下街12號出口，忠孝東路星巴克樓上)。
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● 藝群內湖診所(台北3館)
台北市內湖區成功路四段58號4樓 02-87924624
捷運文湖線-內湖站1號出口，往湖光市場方向直行約250公尺，康是美文湖店樓上。
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● 藝群士林診所(台北4館)
台北市士林區中正路422號 02-28343930
士林區中正路與基河路交叉路口。捷運淡水線-士林站1號出口，往臺北市士林區行政中心(區公所、戶政事務所)及特力屋方向直行約700公尺，臺北市士林區行政中心正對面。
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●藝群板橋診所(新北1館)
新北市板橋區中山路一段67號五樓 02-29520058
板橋中山路與民族路交叉路口附近，臨近誠品生活板橋店，位於兆豐銀行板橋分行樓上。捷運府中站2號出口，步行約300公尺。板橋車站或捷運板橋站，步行約500公尺。
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●藝群永和診所(新北2館)
新北市永和區中山路一段142號1樓 02-82317581
1.永和中山路與永平路交叉路口、樂華夜市正對面、鄰近永平高中與比漾廣場。
2.捷運頂溪站1號出口步行約800公尺。
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● 藝群五權診所 (台中1館)
台中市南區五權南路169號 04-22655852
(國立公共資訊圖書館斜對面 五權南路、南平路口)
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● 藝群台中診所 (台中黎明2館)
台中市西屯區黎明路三段105號 04-24522230
位於上安居大樓，臨近國道一號中山高速公路台灣大道交流道(往西屯方向)，臨近台灣大道三段(勿行駛光明陸橋，請行駛平面道路)。
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● 藝群高雄診所 (高雄三民區) (高雄1館)
高雄市三民區建興路57號 07-3986878
(龍騰城堡大樓，臨近國道一號中山高速公路高雄九如交流道及樹德家商)。
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●藝群左營診所 (高雄左營區) (高雄2館)
高雄市左營區華夏路1166號，電話：07-3455054
臨近華夏路與大中二路(都會快速道路)交叉路口，臨近高鐵左營站、台鐵新左營站。
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● 藝群皮膚科診所(集團總部，台南)
台南市東區裕義路332號(裕文路口)  06-3316222
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●藝群中華診所(台南2館，台南)
台南市東區中華東路三段70號  06-3352945
臨近中華東路三段與崇信街交叉路口
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