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維他命A酸

維他命 A（Vitamin）或稱Retinol對於調節成長、視力、生殖以及細胞分化增生扮演著重要的角色。在皮膚中可以發現維他命A（Retinol）、A酯（Retinyl esters）、以及A酸（Retinoic acid）的存在。究竟維他命A與A酸有何不同？在皮膚上的作用為何？可能是許多人想知道的。尤其是前一陣子衛生署規定一般化妝品、保養品不能含有A酸成份，更造成了許多人的疑慮。A酸是一群結構類似維他命A的合成藥物。在人體細胞中，維他命A經由兩個酵素轉化的步驟可以形成A酸。有研究顯示在角質細胞維他命A轉化成A酸的量非常少，大部分的維他命A會代謝成A酯，只有少部分轉換成A酸。

●外用 A酸的作用原理與功用
1.A酸可以促進皮膚角質層的角化現象正常化：
可以減少死亡角質層細胞的互相粘連，使死亡的表皮細胞可以正常脫離表皮，角質層因而可以減少肥厚粗糙的現象，皮膚因而顯得比較光滑柔嫩。 A酸藥膏也可以避免角質層堆積，清理阻塞毛細孔與皮脂腺，減少粉刺與青春痘的形成的機會並且可以有效治療粉刺。
2.A酸可以調節皮膚細胞的生長與分化：
A酸能促進皮膚新陳代謝調節皮膚細胞的生長與分化，可以降低皮膚老化速度，防止皮膚癌產生，並可以改善日光紫外線對皮膚的傷害，可長期當保養品使用。
3.A酸增加皮膚纖維母細胞製造膠原蛋白：
A酸可以增加皮膚纖維母細胞製造膠原蛋白增加皮膚彈性，淡化細紋，達到膚質美化改善的效果，並可以改善微細疤痕。
4.A酸因為可以使堆積於表皮的黑色素加速脫落：
A酸可以使死亡的表皮細胞，可以正常脫離，堆積於表皮的黑色素，因而可以加速脫落。所以A酸也可以淡化表皮層表淺的黑色斑點。不過效果並不能十分顯著。

●A酸使用後，皮膚變化
1.使用初期：
因堆積角質去除，黑頭粉刺逐漸向上排出，皮膚有時會有發紅與脫皮的現象。皮膚變的較為乾燥，有時會伴隨皮膚癢的現象產生。當有刺激或脫皮乾裂時，要停用數天，等皮膚恢復正常後﹐再繼續使用。
2.使用 2-3週後：
青春痘可能會增加現象。因為堆積角質去除粉刺往上排出，所以也會感覺粉刺變多的現象。這些都是可預期的正常現象不用太擔心，可以繼續使用。
3.持續使用 8週後：
粉刺與青春痘漸漸減少，皮膚變得光滑有彈性。

●A酸使用中，注意事項
1.A酸具有光敏感性，所以一般建議晚上使用，白天洗掉。如果白天想使用A酸產品或藥品，一定要做好防曬工作。避免皮膚變黑。
2.當皮膚有刺激、乾燥、癢痛現象時，需要找皮膚專科醫師治療，並且記得擦上保濕乳液，加強皮膚保濕工作。以免因過度使用造成皮膚的傷害。
3.不要使用在皮膚黏膜上，如眼睛，嘴唇，鼻孔內。因為 A酸會使黏膜變乾燥，而且有刺激性。因而造成皮膚黏膜的傷害。

●A酸新知
目前已有較新、較溫和、刺激性較低的類似 A酸物質開發完成。如： A醇，A醛，類A酸（adapalene）等也多具有類似 A酸 同等效果 。在表皮細胞中，A醇會被代謝成A醛，然後代謝成A酸。因為A酸有刺激性，所以很多保養品中，就使用溫和不刺激的A醇或A醛，也可以達到類似的效果。類A酸（adapalene），為比較後期的發明，可以使毛孔角化現象正常化，抑制小粉刺生成，更有對抗青春痘發炎的效果。此種外用藥物比較不具有刺激性。有很多保養品標榜有毛孔細緻作用，就是添加此類物質 。

參考來源：王正坤(2012)，醫學美容與皮膚保養，台南：藝群。